Bazal Hüceyrəli Karsinoma

Bazal Hüceyrəli Karsinoma haqqında ümumi məlumat

Bazal Hüceyrəli Karsinoma dəri xərçənginin bir növüdür. Bazal hüceyrəli karsinoma bazal hüceyrələrdə başlayır – köhnələri öldüyü üçün yeni dəri hüceyrələri istehsal edən dəri içərisində bir hüceyrə növü.

Bazal Hüceyrəli Karsinoma – dəridə bir az şəffaf qabar kimi görünür, baxmayaraq ki, başqa formalar da ola bilər. Bazal hüceyrəli karsinoma ən çox baş və boyun kimi günəşə məruz qalan bölgələrdə baş verir.

Bazal Hüceyrəli Karsinomaların əksəriyyətinin günəş işığından ultrabənövşəyi (UV) radiasiyaya uzun müddət məruz qalması nəticəsində yarandığı düşünülür. Günəşdən qaçınmaq və günəşdən qoruyucu kremlərdən istifadə etmək bazal hüceyrəli karsinoma və digər dəri xərçəngi növlərindən qorunmağa kömək edə bilər.

• Ağ dəridə bazal hüceyrəli karsinoma, dəri ilə eyni rəngdə və ya çəhrayı rəngdə qabar kimi görünür.
• Qəhvəyi və qara dəridə bazal hüceyrəli karsinoma, qəhvəyi və ya parlaq qara və yuvarlanmış haşiyəyə malik qabar kimi görünür.

Bazal Hüceyrəli Karsinoma dəri xərçənginin simptomları

Bazal hüceyrəli karsinoma ümumiyyətlə bədənin günəşə məruz qalan hissələrində, xüsusən baş və boyunda inkişaf edir. Lakin, bəzən bazal hüceyrəli karsinoma bədənin günəş görməyən hissələrində, məsələn, cinsiyyət orqanlarında inkişaf edə bilər.

Bazal hüceyrəli karsinoma dəridə bir dəyişiklik, məsələn, böyümə və ya sağalmayan yara kimi görünür.

Dəridəki bu dəyişikliklər aşağıdakı xüsusiyyətlərdən birinə malik ola bilər:

• Şəffaf olan parlaq, dəri ilə eyni rəngdə qabar
• Qəhvəyi, qara və ya mavi rəngli dəri törəməsi
• Qalxmış kənarı olan düz, pullu ocaq
• Aydın şəkildə müəyyən edilmiş sərhədi olmayan ağ, mumlu, çapıq kimi bir törəmə.

Bazal Hüceyrəli Karsinoma ilə bağlı nə vaxt dermatoloqa müraciət etmək lazımdır?

Dərinizdə yeni törəmə, əvvəlki törəmədə (və ya xalda) dəyişiklik və ya təkrarlanan yara müşahidə etsəniz, dəri xəstəlikləri üzrə ixtisaslaşmış mütəxəssisə – dermatoloq həkimə müraciət edin.

Bazal Hüceyrəli Karsinoma dəri xərçənginin səbəbləri

Bazal hüceyrəli karsinoma dərinin bazal hüceyrələrindən birinin DNT -də mutasiya inkişaf etdirdiyi zaman baş verir.

Bazal hüceyrələr epidermisin dibində – dərinin ən xarici təbəqəsində yerləşir. Bazal hüceyrələr yeni dəri hüceyrələri yaradır. Yeni dəri hüceyrələri əmələ gəldikdə, onlar köhnə hüceyrələri dərinin səthinə doğru itələyirlər, burada köhnə hüceyrələr ölür və bədəndən uzaqlaşır.

Dəri xərçəngi dərinizin xarici təbəqəsini (epidermisi) təşkil edən hüceyrələrdə başlayır. Bazal hüceyrəli karsinoma adlanan dəri xərçənginin bir növü, yaşlı hüceyrələri davamlı olaraq səthə itələyən dəri hüceyrələrini meydana gətirən bazal hüceyrələrdə başlayır. Yeni hüceyrələr yuxarıya doğru hərəkət etdikcə, onlar yastılaşmış skuamöz hüceyrələrə çevrilirlər, burada yastı hüceyrəli karsinoma adlanan dəri xərçəngi meydana gələ bilər. Dəri xərçənginin başqa bir növü olan melanoma piqment hüceyrələrində (melanositlər) əmələ gəlir.

Yeni dəri hüceyrələrinin yaradılması prosesi bazal hüceyrənin DNT -si tərəfindən idarə olunur. DNT hüceyrəyə nə edəcəyini bildirən təlimatları ehtiva edir. Mutasyon bazal hüceyrəyə sürətlə çoxalmasını və normal öldüyü zaman böyüməyə davam etməsini bildirir. Nəhayət, yığılan anormal hüceyrələr xərçəngli bir şiş meydana gətirə bilər – dəridə görünən törəmə.

Ultrabənövşəyi şüalar və digər səbəblər

Bazal hüceyrələrdə DNT -nin zədələnməsinin böyük hissəsinin günəş işığında, kommersiya solyarıcı lampalarda və solaryumlarda olan ultrabənövşəyi (UV) radiasiyanın nəticəsi olduğu düşünülür. Ancaq günəşə məruz qalma, adətən günəş işığına məruz qalmayan dəridə inkişaf edən dəri xərçənglərini izah etmir. Digər amillər bazal hüceyrəli karsinoma riskinə və inkişafına kömək edə bilər və bəzi hallarda dəqiq səbəb aydın olmaya bilər.

Bazal Hüceyrəli Karsinoma inkişafını artıran risk faktorları

Bazal Hüceyrəli Karsinoma riskinizi artıran amillərə aşağıdakılar daxildir:

• Xroniki günəşə məruz qalma. Günəşdə və ya solaryumunda çox vaxt keçirmək bazal hüceyrəli karsinoma riskini artırır. Günəşli və ya yüksək hündürlükdə yerləşən bir yerdə yaşayırsınızsa, təhlükə daha böyükdür, hər ikisi sizi daha çox ultrabənövşəyi (UV) radiasiyaya məruz qoyur. Şiddətli günəş yanıqları da riski artırır.
• Radiasiya terapiyası. Sızanaq və ya digər dəri xəstəliklərini müalicə etmək üçün radiasiya terapiyası dəridə əvvəlki müalicə sahələrində bazal hüceyrəli karsinoma riskini artıra bilər.
• Dəri rəngi. Bazal hüceyrəli karsinoma riski çil və ya asanlıqla yanan və ya çox açıq dəri, qırmızı və ya sarı saçlı və ya açıq rəngli gözləri olan insanlarda daha yüksəkdir.
• Yaş faktoru. Bazal hüceyrəli karsinomanın inkişafı onilliklər çəkdiyindən, bazal hüceyrəli karsinomaların əksəriyyəti yaşlı yetkinlərdə baş verir. Lakin bu, gənclərə də təsir edə bilər və 20-30 yaşlarında olan insanlarda da rast gəlinir.
• Dəri xərçənginə sahib şəxsi və ya ailə tarixi. Bir və ya daha çox dəfə bazal hüceyrəli karsinoma keçirmisinizsə, onu yenidən inkişafı etmək riski var. Ailənizdə dəri xərçəngi tarixi varsa, sizdə bazal hüceyrəli karsinoma inkişaf riski arta bilər.
• İmmuniteti zəiflədən dərman preparatları. İmmunitet sisteminizi zəiflədən dərmanlar, məsələn, transplantasiya əməliyyatından sonra istifadə edilən dərmanlar qəbul etmək dəri xərçəngi riskini əhəmiyyətli dərəcədə artırır.
• Arseniqə məruz qalma. Ətraf mühitdə geniş yayılmış zəhərli metal olan arsenik bazal hüceyrəli karsinoma və digər xərçənglərin riskini artırır. Hər kəsin bir qədər arsen məruz qalması var, çünki bu, təbii olaraq baş verir. Ancaq bəzi insanlar çirklənmiş quyu suyunu içsələr və ya arsen istehsalı və ya istifadəsini əhatə edən bir işə sahib olsalar, daha çox məruz qala bilərlər.
• Dəri xərçənginə səbəb olan irsi sindromlar. Bəzi nadir genetik xəstəliklər nevoid bazal hüceyrəli karsinoma sindromu (Gorlin-Goltz sindromu) və xeroderma pigmentosum da daxil olmaqla bazal hüceyrəli karsinoma riskini artıra bilər.

Bazal Hüceyrəli Karsinoma dəri xərçənginin fəsadları

Bazal Hüceyrəli Karsinoma dəri xərçənginin ağırlaşmalarına aşağıdakılar aid ola bilər:

• Təkrarlanma riski. Bazal Hüceyrəli Karsinoma dəri xərçənginin müvəffəqiyyətli müalicədən sonra belə tez-tez təkrarlanır.
• Digər növ dəri xərçəngi riskinin artması. Bazal hüceyrəli karsinoma tarixi də yastı hüceyrəli karsinoma kimi digər dəri xərçəngi növlərinin inkişaf şansını artıra bilər.
• Dəridən kənara yayılan xərçəng. Çox nadir hallarda bazal hüceyrəli karsinoma yaxınlıqdakı limfa düyünlərinə və bədənin digər nahiyələrinə, məsələn, sümüklər və ağciyərlərə yayıla bilər.

Bazal Hüceyrəli Karsinoma dəri xərçənginin qarşısının alınması

Bazal hüceyrəli karsinoma riskini azaltmaq üçün aşağıdakıları edə bilərsiniz:

• Günün ortasında günəşdən qaçın. Bir çox yerlərdə günəş şüaları təxminən səhər saat 10:00-dan axşam 16:00-a qədər ən güclüdür.
• İl boyu günəşdən qoruyucu istifadə edin. Ən azı 30 SPF ilə, hətta buludlu günlərdə belə geniş spektrli günəş kremindən istifadə edin. Günəşdən qoruyucu kremini hər iki saatdan bir təkrar tətbiq edin – üzgüçülük və ya tərləmə zamanı daha tez-tez təzələyin.
• Qoruyucu paltar geyin. Dərinizi, əllərinizi və ayaqlarınızı örtən qaranlıq, sıx toxunmuş paltar və çox qoruma təmin edən geniş kənarlı papaq ilə örtün.
• Günəş eynəklərini unutma. UV radiasiyasının hər iki növünü – ultrabənövşəyi A (UVA) və ultrabənövşəyi B (UVB) şüalarını bloklayanları axtarın.
• Solyariumlardan qorunun. Solyariumlar ultrabənövşəyi şüalar yayar və dəri xərçəngi riskini artıra bilər.
• Dərinizi mütəmadi olaraq yoxlayın və dəyişiklikləri dəri həkiminə bildirin. Dərinizi tez-tez yeni dəri törəmələri və ya mövcud xallarda, çillərdə, qabarlarda və doğum ləkələrində dəyişikliklər üçün yoxlayın. Güzgülərin köməyi ilə üzünüzü, boynunuzu, qulaqlarınızı və baş dərinizi yoxlayın. Sinənizi və gövdənizi, qollarınızın və əllərinizin üst və alt hissələrini yoxlayın. Ayaqlarınızın həm önünü, həm də arxasını və ayaqlarınızı, dabanları və barmaqlarınız arasındakı boşluqları yoxlayın. Həmçinin cinsiyyət bölgənizi və ombalarınızın arasını yoxlayın.

Bazal Hüceyrəli Karsinoma dəri xərçənginin diaqnozu

Bazal Hüceyrəli Karsinoma dəri xərçənginin diaqnozu üçün dəri xəstəlikləri üzrə mütəxəssis – dermatoloq anamnez və müayinə keçirəcək.

• Dəri müayinəsi. Dermatoloq yalnız dəridəki şübhəli nahiyəni deyil, digər törəmələr üçün də bədənin qalan hissəsini də yoxlayacaqdır.
• Test üçün dəri nümunəsi. Dermatoloq laboratoriyada analiz üçün dəri biopsiyası edə bilər. Bu, dəri xərçəngi olub-olmadığını və əgər varsa, hansı növ dəri xərçəngi olduğunu aşkar edəcək.

Bazal Hüceyrəli Karsinoma dəri xərçənginin müalicəsi

Bazal hüceyrəli karsinomanın müalicəsinin məqsədi xərçəngi tamamilə aradan qaldırmaqdır. Hansı müalicənin sizin üçün ən yaxşısı xərçənginizin növündən, yerləşdiyi yerdən və ölçüsündən asılıdır. Müalicə seçimi də bunun ilk dəfə və ya təkrarlanan bazal hüceyrəli karsinoma olmasından asılı ola bilər.

• Cərrahiyyə. Bazal hüceyrəli karsinoma ən çox bütün xərçəngi və onun ətrafındakı sağlam toxumaların bir hissəsini çıxarmaq üçün cərrahiyyə ilə müalicə olunur.

Bəzən əməliyyat keçirə bilmirsinizsə və ya əməliyyat keçirmək istəmirsinizsə, bəzi hallarda başqa müalicələr tövsiyə oluna bilər.

• Küretaj və elektrodessiasiya (C və E). küretaj və elektrodessikasiya (C və E) müalicəsi dəri xərçənginin səthinin qırıntı aləti (küret) ilə çıxarılmasını və sonra xərçəngin əsasının elektrik iynəsi ilə yandırılmasını nəzərdə tutur.
• Radiasiya terapiyası. Radiasiya terapiyası xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün rentgen şüaları və protonlar kimi yüksək enerjili şüalardan istifadə edir.
• Dondurma. Bu müalicə xərçəng hüceyrələrinin maye azotla dondurulmasını əhatə edir.
• Yerli müalicələr. Kremlər və ya məlhəmlər kiçik və nazik bazal hüceyrəli karsinomaların müalicəsi üçün cərrahiyyə bir seçim olmadıqda nəzərdən keçirilə bilər.
• Fotodinamik terapiya. Fotodinamik terapiya səthi dəri xərçənglərini müalicə etmək üçün fotosensibilizasiya edən dərmanları və işığı birləşdirir.

Yayılan xərçəngin müalicəsi

Çox nadir hallarda bazal hüceyrəli karsinoma yaxınlıqdakı limfa düyünlərinə və bədənin digər nahiyələrinə yayıla bilər.

Bu vəziyyətdə əlavə müalicə variantları daxildir:

• Məqsədli dərman müalicəsi. Məqsədli dərman müalicəsi xərçəng hüceyrələrində mövcud olan xüsusi zəifliklərə diqqət yetirir. Bu zəiflikləri maneə törətməklə, hədəflənmiş dərman müalicəsi xərçəng hüceyrələrinin ölməsinə səbəb ola bilər.
• Kimyaterapiya. Kimyaterapiya xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün güclü dərmanlardan istifadə edir. Digər müalicələr kömək etmədikdə bu, bir seçim ola bilər.